腹腔鏡治療子宮頸癌 不必切除神經

（中央社記者郝雪卿台中市九日電）治療子宮頸癌傳統 手術需切除周圍神經，但可能出現解尿困難、便秘、性 功能障礙等併發症，中國醫藥大學附設醫院婦產部微創 內視鏡科主任林武周今天表示，現在可以採取腹腔鏡手 術，早期且腫瘤小于兩公分的病灶，可以腹腔鏡進行保 留神經方式的子宮根治手術。

林武周指出，侵襲性子宮頸癌的手術方式，一般都 採剖腹子宮根治法，與此同時，病灶周圍的自主神經也 會被切掉。

根據統計，平均術後三至四周，婦女才能用腹壓代 償解尿，有百分之三須長期自我導尿。另外，高達三成 須長期服用緩瀉劑，以處理便秘問題，四成患者性功能 受影響。林武周說，對這類病患來說，為了延續生命必 須犧牲生活品質，在在都令人感到困擾。

直到民國九十二年，國外開始出現保留神經的手術 方式，結果証明，可以明顯的減少長期併發症，不過仍 限于剖腹處理的病例。

中國醫大附設醫院于民國八十年展開腹腔鏡全子宮 切除成功後，翌年進一步嘗試腹腔鏡子宮根治手術，林 武周表示，直到今天，相關技術已臻成熟。目前病患已 能在術後八天左右，就明顯改善解尿功能，只有約百分 之六需要緩瀉劑，性功能的滿意情況也好很多。

林武周指出，這項手術方法已造福許多婦女，但因 手術技巧細膩，必須以無比的耐心，經由內視鏡慢慢剝 除病灶，卻又完整保留神經，使得醫師的挑戰相對增加 。

林武周將於十七日起舉行兩天的「亞太婦產科內視 鏡暨微創醫學會區域會議」中示範這項手術，介紹給國 內外醫界，分享十餘年來的經驗。十八日下午還有一場 子宮頸癌與乳癌防治免費講座，將提供相關檢查和諮詢 服務。970509